血壓不高但是總是頭暈，這是怎么回事？

文章出處：網絡收集,僅供閱讀責任編輯：心腦血管專家羅民教授人氣：2029發表時間：2021-11-29 14:00:01

頭暈是一種常見癥狀，我曾經無數次強調過：“醫學上沒有絕對的論點，而癥狀也不是診療的唯一條件，單看癥狀并不能確診疾病”，而血壓持續偏高，只是引起頭暈的眾多可能之一，除此之外，還有很多病理或是生理性頭暈存在。

高血壓導致的頭暈，是什么樣的？

在現代社會中，高血壓人群越來越多，因此很多人都對其有著一定的了解，頭暈確實是高血壓的常見癥狀，而且多為首發癥狀。

此類患者會因為血壓的控制水平、病程時間、病變程度等差異，有著不同數量的相關癥狀，除了持續性的頭暈以外，還會有頭重腳輕之感，并且有聽力、視力下降，耳鳴等臨床癥狀。

1，直立性低血壓

不僅僅是高血壓，低血壓同樣可能造成頭暈癥狀，在現實生活中，最常見的就是直立性低血壓，患者會因為突然快速的體位變化（比如坐著變為站立）而出現短暫持續的頭暈，這是因為重力的突然變化，讓聚集在下肢的血液無法及時送到大腦，大腦在這段真空期會因為缺少血氧供應而出現頭暈。

2，頸椎病

從常見性上看，患病群體并不比高血壓少，患者的頸椎發生病變（增生、突出、旋轉、外傷），刺激影響周圍的交感神經叢導致動脈狹窄供血不足而引起頭暈，此類患者除了頭暈癥狀以外，往往還伴隨明顯的頸肩部疼痛。

3，心腦血管疾病

腦血栓、心臟病都在其中，患者的動脈血管存在不同程度的硬化狹窄，影響血氧供應，當患者日常所需的血氧消耗無法得到滿足供應時，就會因此發生心律失常、頭暈頭痛、胸悶胸痛、氣短乏力等癥狀。

4，耳石癥

我們人體的感官受很多方面的影響，耳石癥的核心在于“感應的錯亂”，當內耳中嵴帽上的小耳石掉進半規管里時，即使我們處于靜止不動，“感受器”也會誤以為我們處于運動中，出現頭暈癥狀，此類患者往往表現為在抬頭、低頭、躺下、站立等體位變化時出現頭暈，可伴隨惡心、嘔吐反應，但行走時正常。

血壓和頭暈并沒有絕對的聯系，單從頭暈癥狀來看，無法給出任何有效診斷，如果想要進一步診斷，需要交代相關癥狀、病史、誘因等情況，另外患者需要注意下持續時間，有些頭暈可能并不是病理性，而是生理性，并不需要特別注意。

（我是羅民，三甲級醫院在職主任醫師，有著三十多年臨床一線工作經驗的“老”醫生，我的努力只為收獲大家的認同，如果我的回答可以幫助您，希望您能點贊、關注，如果有什么問題，可以評論或私信我，我會盡力幫助大家！）